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咬合板對顳下頜關節紊亂病相關頜面部疼痛的影響

來源:口腔醫學時間:2020-01-06 16:00:20訪問量:154次 收藏

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咬合板對顳下頜關節紊亂病相關頜面部疼痛的影響

顳下頜關節紊亂病(temporomandibular disorders,TMD)是影響顳下頜關節(temporomandibular joint,TMJ)、咀嚼肌及相關肌群以及其他結構的一系列臨床問題的總稱同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。主要癥狀和體征包括顳下頜關節疼痛和彈響、肌筋膜及咀嚼肌疼痛以及下頜運動異常牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。有的患者也會出現頭痛、耳部相關癥狀、頸椎功能障礙等癥狀旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸

TMD的病因復雜,包括創傷、咬合變化、全身疾病、遺傳因素、心理社會因素等牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。TMD的治療方法多樣,基本原則為:個性化治療、保守治療、早期治療和微創治療診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。TMD是口腔頜面部最常見的疾病之一,流行病學調查顯示,大約75%的人有TMD的癥狀,但是只有5%~12%的人真正意識到自己的癥狀診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。咬合板(occlusal splint),又稱牙合墊,是一種由樹脂材料制成的可摘戴的咬合裝置把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。常用于治療顳下頜關節紊亂病,然而許多臨床醫生對咬合板的相關知識了解不足治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病

早期的學者對于咬合板治療顳下頜關節紊亂病的療效多以質疑為主,認為疼痛緩解可能是由于安慰劑效應或TMD的自愈性所致企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。1998年Dao等對此前發表的文獻進行了系統的分析,認為多數研究中疼痛的改善可能是由安慰劑效應或趨均數回歸效應所致,證據可靠性不高組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。隨著學者們對咬合板的研究更加深入,越來越多的研究者對該療法的療效提出肯定意見企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。接下來將從咬合板的作用機制、咬合板的分類、TMD相關疼痛的分類與咬合板的選擇、TMD的其他保守治療與咬合板的關系四個方面進行綜述文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃

1.咬合板的作用機制

1.1機械性調位

咬合板自身的厚度能占用一定空間,或通過支點作用,改變下頜骨的空間位置,降低關節上腔的壓力,改善關節的功能狀態薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。同時牽引下頜骨垂直向生長、促進髁突表面纖維軟骨改建與損傷的修復績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。咬合板能夠調節咀嚼肌形態,改變咀嚼肌的肌電活性人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。有學者發現咬合板能夠使下頜姿勢位時的咀嚼肌肌電活性降低,而使最大緊咬牙時的肌電活性升高股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。也能使左右側咀嚼肌不對稱性降低一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。戴咬合板吞咽時顳肌前份的肌電活性明顯下降種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術

1.2神經-肌肉反射性控制

當出現咬合干擾時,牙周本體感受器會將信號傳入中樞神經系統,引起神經肌肉的反射活動,使咀嚼肌過度興奮從而出現副功能運動,過量運動使肌肉疼痛,而該疼痛反過來加重肌肉興奮性使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。咬合板能夠提供更理想的咬合方式,從而消除咬合干擾引起的咀嚼肌疼痛采用數字化管理,實行預約制。有研究發現,咬合板能使大腦頂葉感覺運動整合區更加活躍,而額葉皮層的腦活動明顯減少,這種反應類似于長時間的感覺運動訓練,從而調節咀嚼系統協調性致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。

1.3心理安慰作用

精神壓力大時會出現緊咬牙的情況,肌肉過度收縮引起血供減少、代謝受阻誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。戴用咬合板后患者血液內的降鈣素基因相關肽含量升高,而降鈣素基因相關肽能使血管擴張,肌肉內血運充足同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。

2.咬合板的分類

咬合板的分類方法有三種:根據對頜位關系的約束程度分為釋放型咬合板與導向型咬合板;根據咬合接觸狀態可分為前牙接觸型咬合板、后牙接觸型咬合板、全牙列接觸型咬合板、特殊接觸型咬合板;根據樹脂材料的硬度可分為硬質咬合板與軟質咬合板牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。咬合板的種類有很多,但文獻中常見的用于控制疼痛的咬合板有穩定咬合板、軟彈性咬合板和NTI-tss咬合板旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸

2.1穩定咬合板

穩定咬合板屬于釋放型、全牙列接觸型、硬質咬合板,主要用于調整頜位關系,緩解肌功能紊亂引起的疼痛牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。其特點是咬合面光滑平坦,不會引導下頜改變位置診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。大量文獻表明,穩定咬合板對TMD相關疼痛有顯著療效診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。穩定咬合板是治療顳下頜關節紊亂病相關疼痛的金標準把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒

2.2軟彈性咬合板

軟彈性咬合板屬于釋放型、全牙列接觸型、軟質咬合板治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。主要用于夜磨牙等副功能運動引起的疼痛以及青少年患者企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。其特點為質軟,對基牙及對牙合牙的作用力較小,一般不引起咬合變化,但厚度最好不超過2mm組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。軟質咬合板見效速度慢,穩定咬合關系的能力也相對較弱企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。這種材料不易調改,很難將咬合調整至理想的形式文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。Narita等發現軟質咬合板則會引起明顯的疲勞感薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。因此可將其作為緩解咀嚼肌疼痛癥狀的短期療法或其他復雜治療前的過渡療法績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核

2.3NTI-tss咬合板

NTI-tss咬合板屬于釋放型、前牙接觸型、硬質咬合板,主要用于急性顳下頜關節疼痛(可能伴有開口受限的)患者,以及需要降低閉口肌群肌電活性的患者人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。能夠緩解肌肉緊張及痙攣,增加開口度,減輕關節痛及頭痛股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。其特點為體積小巧,僅覆蓋上頜中切牙,對美觀影響小一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。這種咬合板能緩解肌肉緊張,NTI-tss咬合板的缺點主要是容易引起咬合變化,對于發育期的青少年患者易導致開牙合種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。因此使用過程中應經常復查使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。NTI-tss咬合板體積較小,有誤吞的風險采用數字化管理,實行預約制。有研究顯示NTI-tss咬合板能使關節彈響頻率增加致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。

3.TMD疼痛種類與咬合板的選擇

疼痛是顳下頜關節紊亂病最常見的主訴癥狀之一,根據疼痛的性質可分急性疼痛與慢性疼痛,根據疼痛的來源可以分為關節源性疼痛與肌源性疼痛誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。

3.1肌源性疼痛

包括保護性肌僵直、局限性肌痛、肌痙攣、肌筋膜痛、慢性肌炎與肌攣縮,約占頭頸部疼痛的50%同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。肌源性疼痛常見治療方法包括心理療法、物理療法、咬合板和藥物療法,肌源性疼痛通常選擇穩定咬合板,穩定咬合板能使患者靜態咬合時形成穩定、理想的咬合關系,在功能運動時非工作側形成良好的咬合分離牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。但肌源性疼痛更加強調物理療法與心理療法的重要性旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸

有學者發現物理療法、咬合板以及調牙合的療效無明顯差別,但是物理療法見效更快且省時省成本牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。因此建議應將物理療法作為肌源性疼痛的首選方法,若療效不佳,可將咬合板療法作為輔助療法診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。

3.2關節源性的疼痛

包括關節盤韌帶的疼痛、盤后組織炎、滑膜炎或關節囊炎、骨關節病診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。正常的關節結構受到突然的刺激會引起短暫而尖銳的疼痛,而炎性的組織引起的疼痛通常是持續性的鈍痛把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。關節區的疼痛多是由于盤突關系紊亂引起的,常見于關節盤移位的患者治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。關節盤移位時,盤后組織長期受到牽拉及髁突的壓力而疼痛企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。對于可復性關節盤移位的患者,可以使用再定位咬合板組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。再定位咬合板能夠改變下頜骨的位置,使關節盤復位企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。但再定位咬合板的療效并不穩定,移除咬合板后,關節盤移位的現象仍會出現文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃

不可復性的關節盤移位的患者無法通過咬合板恢復正常的盤突關系,只能通過減輕關節的負荷來對癥治療薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。可以選擇穩定咬合板或再定位咬合板績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。穩定咬合板能夠降低關節內壓、減少副功能運動、從而緩解癥狀人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。有證據顯示穩定咬合板能顯著緩解可復性關節盤前移位以及不可復性盤移位引起的彈響、捻發音以及關節痛股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。再定位咬合板無法使移位的關節盤回到正確位置,但能夠減輕疼痛的癥狀一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念

有學者發現,咬合板能夠促進骨關節炎患者髁突表面骨皮質再生,但是咬合板并不能顯著減輕骨關節炎患者的疼痛種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術

4.TMD其他保守治療與咬合板的關系

TMD的保守治療還包括健康宣教、心理療法、物理療法(超聲波療法、超短波療法、經皮神經電刺激、激光療法)、中醫療法(針灸、按摩、熱療等)藥物療法等使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。健康宣教是TMD治療必不可少的一步,通過健康宣教能使患者充分認識TMD的病因與機制,了解治療的步驟以及注意事項,使患者更好地配合醫生的治療,能在短時間內達到減輕TMD癥狀的效果采用數字化管理,實行預約制。心理療法有利于減輕患者的精神負擔,對于精神壓力大的患者尤其重要致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。

有學者認為,心理療法對于TMD引起的疼痛的療效優于咬合板治療誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。也有學者發現二者之間無明顯差異同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。物理療法與中醫療法能有效改善肌肉與關節狀態,緩解肌肉的腫脹與疼痛,同時能緩解精神壓力,使身體放松牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。這些治療方法本身的療效與咬合板的療效無明顯差異旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。但將這些治療與咬合板配合可以得到更好的療效牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。藥物療法并不常用,更多的是為了控制其他系統疾病引起的頜面部疼痛,可作為咬合板或其他治療方法的輔助方法診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。

5.總結與展望

綜上所述,咬合板的療效雖然缺乏循證醫學的數據,但其在TMD相關疼痛的治療方面還是起到積極作用的診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。咬合板種類繁多,但穩定咬合板相較于其他咬合板見效更快,副作用更少把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。肌源性疼痛建議將咬合板作為物理療法的輔助方法,關節源性疼痛可首選咬合板,而咬合板對關節炎引起疼痛是幾乎無效的治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。沒有證據證明咬合板比其他保守治療方法效果更好,因此不能將咬合板作為TMD治療的首選治療方法,但可以嘗試將咬合板與其他治療方式結合企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。以往的研究多局限于短期療效,目前還沒有足夠的證據來說明咬合板的長期有效性組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。遠期療效還需要更多的研究來進一步證實企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。


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